| Förnamn | Karl Ivan Manfred |
| Efternamn | Blom |
| Född | 1919-03-18 |
| Församling | |
| Inregistrerad | |
| Ankom | 1941-12-05 |
| Avsked | |
| Grad | Menig |
| Identitetsnummer | 600121 |
| Registreringsnummer | 2333 |
| Militärutbildning | |
| Civilt yrke | |
| Bostadsadress | |
| Postadress | |
| Gift? | nej |
| Barn under 16 | |
| Anmärkning | |
| Stupad den | |
| Placerad vid | |
| Förbandschef | |
| Befattning i förbandet | |
| Sjuk den | |
| Diagnos | |
| Sjukhusvistelse | |
| Utmärkelsetecken |
